卫生部


甲型H1N1流感病例密切接触者判定与管理方案(试行)


　　为科学地判定甲型H1N1流感病例的密切接触者，对其进行追踪和医学观察，依法、科学、及时、有序地采取有效防控措施，防止疫情的进一步传播、扩散，特制订本指南。

　　一、密切接触者的判定

　　甲型H1N1流感病例包括疑似病例和确诊病例，以下简称甲型H1N1流感病例。

　　根据世界卫生组织和美国疾病预防控制中心目前的技术指南，甲型H1N1流感的传染期是自病人出现症状前1天至发病后7天，或至病例症状消失后24小时(以两者之间较长者为准)。甲型H1N1流感的潜伏期1-7天。

　　密切接触者是指在未采取有效防护情况下接触传染期甲型H1N1流感病例的人群，具体包括：诊断、治疗或护理、探视甲型H1N1流感病例的人员；与病例共同生活或有过近距离接触的人员；或直接接触过病例的呼吸道分泌物、体液；或可能暴露于病例污染的环境或物体的人员等。

　　在判定密切接触者，分析其感染发病的可能性时，要综合考虑与病例接触时，病例是否处于传染期、病例的临床表现、与病例的接触方式、接触时所采取的防护措施，以及暴露于病例污染的环境和物体的程度等因素，进行综合判断，以采取有针对性的防控措施。

　　二、密切接触者的调查及追踪

　　(一)各地卫生部门应在当地政府的领导下，与有关部门密切配合，采取一切必要措施追查病人的所有密切接触者；涉及跨区域的密切接触者，可通知有关省份协助追查。

　　(二)所在地疾病预防控制机构负责对密切接触者进行登记和调查。

　　(三)对涉及外籍密切接触者的有关情况，地方卫生行政部门应立即向当地外事部门报告并向卫生部通报。

　　三、密切接触者管理

　　加强甲型H1N1流感病例密切接触者的管理工作，有利于延迟甲型H1N1流感的传播蔓延。在该病的流行初期、流行高峰或流行后不同阶段，密切接触者的管理工作要求将适时作出相应调整。

　　(一)各地卫生行政部门负责组织实施密切接触者的医学观察工作。可根据实际情况，对密切接触者进行指定场所集中医学观察或居家医学观察。

　　(二)医学观察期间是指密切接触者与病例或污染物品等最后一次接触之日起顺延至第7天结束。

　　(三)在进行医学观察前，要向密切接触者说明医学观察的依据、期限及有关注意事项；告知负责医学观察的医疗卫生机构及相关人员的联系方式；做好科普知识宣传，包括甲型H1N1流感的临床特点、传播途径、预防方法等信息。

　　(四)居家医学观察的密切接触者及同居所的人员不得外出，集中观察的密切接触者应保障分室居住。

　　(五)医学观察期间应采取以下措施：

　　1.由当地卫生行政部门指定医疗卫生机构每日对密切接触者的健康状况进行访视(早晚两次测试体温)，详细记录密切接触者的健康状况。对年老体弱者及婴幼儿还应注意了解有无其他病症。

　　2. 集中医学观察场所应每日向当地卫生行政部门报告密切接触者医学观察情况。集中医学观察场所应配备必要的消毒设施、消毒剂和个人防护用品，认真做好本场所的清洁与消毒工作。

　　3. 实施医学观察的工作人员应做好基本的个人防护。

　　(六)医学观察期间，密切接触者如出现急性发热或呼吸道症状，应立即送定点医疗机构进行隔离治疗、采样和检测，并对与其有密切接触的全部人员进行医学观察。如密切接触者排除甲型H1N1流感，与其有密切接触的全部人员解除医学观察。

　　(七)医学观察期满，如密切接触者无异常情况，应及时解除医学观察，并由负责医学观察的医疗卫生机构出具书面健康证明。

财政部


地方财政有偿使用资金管理办法（试行）
财政部



为适应社会主义市场经济的发展和财政职能转变的需要，加强对现有地方财政有偿使用资金的管理和监督，进一步提高财政资金使用效益，更好地发挥其支持生产、培养财源、增加财政收入的作用，特制定本办法。

第一章 总 则
第一条 地方财政有偿使用资金是由地方财政部门管理、按照有借有还的原则周转使用的一部分财政资金（不含地方基本建设支出“拨改贷”，下同），是国家财政资金必要的补充。
第二条 地方财政有偿使用资金的管理，必须贯彻执行国家的方针政策；遵守财经纪律、法规和规章；坚持“统一政策，分级管理”和“专款专用，有借有还”的原则。
第三条 地方财政有偿使用资金的使用，以国家产业政策为导向，不以盈利为目的；在注重经济效益的同时，更注重资金使用的社会效益。

第二章 资金来源和资金运用
第四条 地方财政有偿使用资金来源，主要包括以下几项：
（一）地方财政预算支出中，国家制度规定可以改为有偿使用的财政资金；
（二）地方预算内机动财力安排的有偿使用基金；
（三）国家制度规定，可以有偿使用的财政预算外资金；
（四）从上级财政部门借入资金；
（五）回收有偿使用资金的本金、占用费、存款利息及其他收益。
第五条 财政有偿使用资金的使用范围主要包括：
（一）支持农业生产和农村集体经济的发展；
（二）支持科学、教育、文化、卫生事业的发展和城市基础设施建设；
（三）支持第三产业的发展；
（四）支持县乡经济的发展；
（五）支持产业结构的调整，支持国有企业转换经营机制，支持企业技术改造和高新技术产品的开发；
（六）适合财政有偿使用资金支持的其他项目。
第六条 地方财政有偿使用资金的使用期限，应根据扶持项目的性质和实现效益的时间确定。一般为1—2年，最长不超过3年。

第三章 占 用 费
第七条 地方财政收取占用费主要是为了提高资金使用效益和因物价上涨以及风险的补偿。地方财政有偿使用资金收取资金占用费本着低率、优惠的原则，对不同行业和部门可实行差别费率。占用费率应低于银行同类贷款的利息率。逾期不还的，可加收一定数额或比例的占用费。地方
财政委托银行管理的资金，不得加收占用费。
第八条 收取的占用费，扣除必要的业务费后，分季度或年终一次转作财政有偿使用资金的资本金。用于业务费方面的支出，一般不得超过占用费的10％，具体比例由各地财政部门结合本地情况确定。

第四章 管理与监督
第九条 地方财政有偿使用资金由地方财政部门负责管理。资金管理办法、会计核算办法和有关预算管理事项，由财政预算部门统一组织制定；各业务处室分管的有偿使用资金，统一在预算部门或资金管理部门开户，统一核算；有偿使用资金的安排、使用与回收，由各业务处室负责，
项目的选择和资金的安排原则上要集体讨论确定。
第十条 地方各级财政负责有偿使用资金管理的业务部门，年初须编制年度财政有偿使用资金收支计划，年终编制财政有偿使用资金年度报表，并经本级财政预算部门审核、汇总后，逐级报送上级财政部门备案。
第十一条 地方各级财政部门应加强对财政有偿使用资金的核算，做到手续完备，帐目清楚，内容真实，结算准确。对呆帐损失要定期清理，按规定的程序审批核销。
第十二条 地方各级财政监督部门要会同有关业务部门加强对财政有偿使用资金使用的日常监督管理。要规定严格的审批权限和审批程序，根据国家有关政策、制度，对资金的分配、使用、效益等情况进行监督检查。发现问题，及时纠正。
第十三条 地方各级财政部门负责管理财政有偿使用资金的人员，必须坚持原则，秉公办事，不得以权谋私，违者要严肃查处。
第十四条 本办法自1993年12月1日起试行。各地财政部门可根据本办法，结合当地实际情况，制定具体的实施办法，并报财政部备案。
第十五条 本办法由财政部负责解释。



1993年11月9日