广东省深圳市人民政府


深圳市基本医疗保险暂行规定实施办法
深圳市人民政府


市政府二届五十次常务会议讨论通过


第一条 根据《深圳市基本医疗保险暂行规定》（深府〔1996〕122号， 以下简称《暂行规定》）第四十九条制定本实施办法。
第二条 具有深圳市常住户口的在职职工，离退休人员和二等乙级以上革命残废军人，以及具有深圳市暂住户口的职工，由用人单位或原所在单位统一办理基本医疗保险手续。其中离退休人员的原所在单位以及主管部门均不存在的，由养老保险机构统一办理基本医疗保险手续。
具有深圳市常住户口、领取失业救济金期间的失业人员，由失业保险机构统一办理住院医疗保险手续。
市属机关、企业、事业单位以及中央各部委、省属驻深单位，可到市社会保险管理局（以下简称市社保局）或其分局办理参保手续；其他单位按行政区划，到其分局或工作站办理参保手续。
第三条 用人单位参加基本医疗保险，按以下程序办理手续：
（一）企业单位须提供营业执照复印件；事业单位须提供编制部门有关批准文件的复印件。
（二）填报《参加社会保险单位登记表》、《参加社会保险月报表》，提供单位职工上月工资表。国家机关、事业单位和社会团体属市、区财政缴纳基本医疗保险费的，需在交表之前分别经市、区财政部门审核，并加盖财政部门的公章。
（三）提供职工的身份证或本市蓝印户口、暂住证复印件。
（四）提供开户银行和银行帐号。
（五）用人单位和个人应缴交的基本医疗保险足额到帐后，领取市社保局核发的职工医疗保险证。
第四条 二等乙级以上革命残废军人的医疗保险费参照离休人员的医疗保险费标准缴交，全额由用人单位、财政或养老保险共济基金支付。
第五条 职工个人应缴的医疗保险费由用人单位在发工资时扣除，连同用人单位应缴额一并由用人单位开户银行按月代为扣缴。
第六条 用人单位和个人应缴的基本医疗保险费，于当月15月前办妥手续。资金到帐后，由市社保局分别记入共济基金和个人帐户。从下月一日起，凭职工医疗保险证享受医疗保险待遇。
第七条 市社保局从财政、用人单位、养老保险机构和失业保险机构缴交的医疗保险费中分别提取2％的管理费和4％的风险储备金；缴交的个人帐户启动资金不必提取管理费和风险储备金。
第八条 企业职工的基本医疗保险费全部划入市社保局基本医疗保险基金帐户。国家机关和财政全额拨款、差额拨款、自收自支事业单位职工的基本医疗保险费，实行“专户储存、专款专用、专项核算”的管理办法。
第九条 至1996年6月30日止年满45周岁的在职职工，财政或用人单位必须按本人上年度工资总额的5％为其个人医疗帐户提供启动资金；退休人员，由财政或原用人单位按本人上年度（刚退休者按本年度）退休金的10％提供启动资金。上述人员的启动资金，初次参保时一
次性记入个人帐户。
第十条 已参加基本医疗保险的职工，除死亡、迁离本市、辞职、辞退等原因外，财政或用人单位不得停交职工的基本医疗保险费。
第十一条 当职工人数、工资总额、银行帐号发生变化时，用人单位应在变动后的十五日内到市社保局或其分局办理变更手续。用人单位接收新职工，应了解其基本医疗保险费缴纳情况，凡有次交或漏交基本医疗保险费的，应由原用人单位缴清。
参保人在市内变动工作单位时，由原用人单位办理注销手续，由现用人单位办理增补手续，继续缴交基本医疗保险费，其医疗保险证不必更换，可以继续使用。
第十二条 市社保局或其分局每月向参加基本医疗保险的用人单位核发《社会保险缴费审核单》和参保职工名单，作为用人单位缴交基本医疗保险费的凭证。
用人单位应将《社会保险缴费审核单》和参保职工名单公开张贴，接受职工监督和有关部门检查。
第十三条 参保人可持职工医疗保险证到本市任何一家约定医疗单位门诊就诊或住院治疗。
参保人在出院前，须凭住院通知书、职工医疗保险证和门诊病历到市社保局或其分局领取《职工医疗保险住院费用结帐单》，交给医院后，才能将住院基本医疗费用记入医疗保险帐内。
因病情需要转往市外公立医疗诊治的，应由市级约定医院开具转院证明，经科主任和医务办或门诊办公室签署意见并加盖公章，到市社保局审批后才能转诊（危重病人可先转诊后补办转诊手续）。否则，其基本医疗费用不予报销。
第十四条 危重伤病员在急诊抢救期间，其合理部门的医疗费用（凭急诊抢救记录核定），由基本医疗保险共济基金支付。急诊抢救后转入普通病房住院的基本医疗费用，仍由共济基金支付90％，个人自付10％（退休人员为5％）。
一般急诊和留观医疗费用，由个人帐户支付。
第十五条 经市社保局批准，慢性肾功能衰竭在门诊做透析，器官移植后在门诊用抗排斥药，恶性肿瘤病人在门诊化疗、放疗或介入治疗，所发生的医疗费用，凭市社保局的审批单，由医疗记帐90％，个人现金支付10％。门诊其他检查治疗费用在个人帐户中支付。使用“用药目录
”之外的治疗性药物需按规定审批。
第十六条 因危重伤病住监护病房（复苏室、ＩＣＵ、ＣＣＵ）的，病情缓解后，须随即转入普通病房。否则，其滞留监护病房超出普通病房标准部门的费用，基本医疗保险共济基金不予偿付。普通病房费用按平均费用标准偿付，监护病房费用按特殊病种偿付。
第十七条 因病情需要经市社保局批准安装的进口或国产人工器官（心脏瓣膜、人工晶体、人工喉和人工关节）、心脏起搏器等，由基本医疗保险共济基金按国产普及型价格报销90％；无国产普及型可比价格，最高报销50％。
购买人工器官的费用先由参保人垫付现金，然后到市社保局审核报销。
因病情需要进行人体器官或组织移植的患者，其购买器官或组织的费用由本人或其单位支付。
第十八条 参保人持《职工医疗保险证》到电脑联网的约定医疗单位就诊时，凭证挂号，并领取医疗保险专用处方笺。开好处方并划价后，参保人凭专用处方笺和医疗证到医疗保险记帐窗口办理个人帐户划帐手续。个人医疗帐户资金足够支付医疗费用时，直接从个人医疗帐户上扣除相
应的金额；个人医疗帐户不够支付时，不足部分先由个人现金垫付，电脑记录现金数额，并打印费用清单给个人存查，每年度按《暂行规定》第二十条的具体办法结算一次。
参保人住院和特殊检查治疗记帐时，约定医疗单位必须查验医疗保险证，显示为参保对象后，再按规定的比例记帐和交现金。
约定医院停电或电脑系统出故障时，参保人一律现金支付医疗费用，然后将病历复印件和有效单据，交所在单位财务部门统一办理报销手续，同时从个人医疗帐户上扣除相应的金额。
第十九条 离休人员和二等乙级以上革命残废军人不设个人帐户。其在门诊或住院发生的合理的医疗费用，由市、区约定医疗单位全部予以记帐，统一从基本医疗保险共济基金中先行支付。
上述人员和其他保健对象的基本医疗保险费，按《暂行规定》第二十五条确定的原则，由市社保局会同市财政局、卫生局、保健办共同制定具体管理办法。
第二十条 参加综合医疗保险的参保人到本单位约定卫生所（室）就诊时，其基本医疗费用先记台帐，个人不用付费。然后由卫生所（室）派人定期到市社保局或其分局设的费用录入网点将每人每月的医疗费用输入电脑，从个人医疗帐户中扣除，按年度结算。
参保人未缴交基本医疗保险费期间，到各约定卫生所（室）就诊，卫生所（室）不得将其医疗费用记入台帐。否则，市社保局或其分局拒付其医疗费用。
第二十一条 女职工到本市外医疗单位分娩，其医疗费用超过本市费用标准的，按本市标准报销；未超过本市费用标准的，按实际费用报销。报销时，凭单位证明、病历复印件和有效费用单据到市社保局或其分局办理审核报销手续。只有将母、婴费用和母亲的门诊、住院费用分开计算
，其费用单据才有效。
第二十二条 参保人出院带药量标准，一般不超过7天量。如因病情需要，确需增加出院带药量的，须报市社保局或其分局批准。
第二十三条 参保人因失业或其它原因未缴交基本医疗保险费期间，其个人帐户资金可以到装配了电脑的约定医疗单位继续使用，直至用完为止，但不能使用基本医疗保险共济基金。
第二十四条 市社保局或其分局定期对约定医疗单位的医疗服务质量进行监督检查与考核。约定医疗单位应积极配合，按规定填写必要的表格，提供需要查阅的有关医疗档案和资料。医疗保险门诊处方及其它资料应单独存放，至少保存三年。
第二十五条 职工基本医疗保险医疗服务项目收费，按市物价局批准的收费标准执行。药品价格和利润须符合国家的有关规定。约定医疗单位的药品来源须符合有关主管部门规定的进货渠道。超出基本医疗收费标准和药品价格的部分，市社保局不予偿付。
第二十六条 在市社保局加强监督管理和约定医疗单位不违反医疗保险有关规定的前提下，市社保局对约定医疗单位的门诊费用，按实际医疗费用偿付。
住院基本医疗费用按约定医院平均住院日和平均床日费用偿付。如实际住院医疗费用超过费用标准时，除按标准偿付外，超过标准部分再偿付20％；如实际住院医疗费用低于平均费用标准时，除按实际发生的费用偿付外，低于平均费用标准部分再奖励50％。
有条件的约定医疗单位，也可采用市社保局允许的其它费用偿付方式。
市社保局于每月底先按应偿付费用的95％偿付给约定医疗单位。其余5％的费用与约定医疗单位的医疗服务质量以及执行医疗保险规定的情况挂钩。经市社保局年终考核合格的，按规定予以偿付；反之，按规定扣减相应的费用作为医疗保险共济基金，并视情节轻重，取消其医疗保险
约定项目或约定医疗单位的资格。
第二十七条 市社保局及其分局应建立群众来信来访、投诉和举报制度。对检举、揭发他人违反医疗保险规定的，经查证属实，给予一定金额的奖励。
第二十八条 本办法由市社保局负责解释。
第二十九条 本办法与《暂行规定》同时实施。本办法未尽事宜，由市社保局统一制定具体管理办法作为本办法的补充。




1997年2月3日
教育部


教育部关于大力加强中小学校园文化建设的通知


教基〔2006〕5号

各省、自治区、直辖市教育厅（教委），新疆生产建设兵团教育局：

　　《中共教育部党组关于学习贯彻胡锦涛总书记讲话精神切实加强社会主义荣辱观教育的通知》（教党［2006］4号）要求，要把社会主义荣辱观教育与校园文化建设结合起来。为深入贯彻落实《中共中央 国务院关于进一步加强和改进未成年人思想道德建设的若干意见》（中发〔2004〕8号，以下简称中央8号文件），充分发挥校园文化建设在树立和弘扬社会主义荣辱观中的重要作用，我部将在继续深入推进课程改革，努力把德育有机渗透到各门课程的同时，要进一步突出加强中小学校园文化建设，并努力形成常抓不懈的工作机制。现将有关事项通知如下。

　　一、充分认识校园文化建设在中小学德育工作中的重要作用

　　校园文化是学校教育的重要组成部分，是全面育人不可或缺的重要环节，是展现校长教育理念、学校特色的重要平台，是规范办学的重要体现，也是德育体系中亟待加强的重要方面。中小学校园文化通过校风教风学风、多种形式的校园文化活动、人文和自然的校园环境等给学生潜移默化而深刻的影响。良好的校园文化以鲜明正确的导向引导、鼓舞学生，以内在的力量凝聚、激励学生，以独特的氛围影响、规范学生。大力加强中小学校园文化建设，对于增强德育工作的针对性和实效性，实施引导青少年树立社会主义荣辱观、加强和改进未成年人思想道德建设这一重大而紧迫的战略任务，努力培育有理想、有道德、有文化、有纪律，德、智、体、美全面发展的中国特色社会主义事业的合格建设者和可靠接班人具有十分重要的意义。

　　加强中小学校园文化建设要贯彻党的教育方针，按照全面推进素质教育的要求，以社会主义荣辱观为导向，以中小学生为主体，以建设优良的校风、教风、学风为核心，以优化、美化校园文化环境为重点，以丰富多彩、积极向上的校园文化活动为载体，推动形成厚重的校园文化积淀和清新的校园文明风尚，使学生在日常学习生活中接受先进文化的熏陶和文明风尚的感染，在良好的校园人文、自然环境中陶冶情操，促进他们的全面发展和健康成长。

　　二、积极推进中小学校校园文化建设

　　加强校园文化建设是一个系统工程，也是一个不断推进、长期积累的过程。目前，中小学校园文化建设要突出抓好以下三个方面的工作：

　一是全面开展校风、教风、学风建设。要在规范办学行为、继承优良传统的基础上，遴选和集成社会的先进文化，弘扬主旋律，大力营造优于社会环境的独特氛围，使教育和引导体现在细微之处，体现在师生之间、同学之间相互关怀和关心之中，体现在班级、团队组织的温暖和鼓励之中，体现在高年级同学对低年级同学的爱护和帮助之中。扎实开展师德教育，建设热爱学生、为人师表、教书育人、钻研教法、不断探求的优良教风，倡导教师关注每一个学生每一天的学习生活，及时鼓励学生的进步，及时发现解决每一个学生遇到的困难和问题，让学生在校园的都能健康快乐地成长。加强对学生的教育和引导，落实好《中小学生守则》和《中（小）学生日常行为规范》，建设勤奋努力、积极向上、认真诚信、充满兴趣、乐于探究的良好学风，倡导学生把准备为祖国和人民做贡献作为学习的目的，把对知识的兴趣和追求作为学习的动力，爱动脑、勤动手、上好每一节课、完成好每一次作业。认真抓好班级和团队工作，建设团结友爱、互相帮助、快乐和谐、健康向上、争做主人的良好班风，倡导营造充满正气的浓厚氛围，引导学生自己的事情自己做好，他人的事情帮助做好，集体的事情一起做好。

　 二是组织开展形式多样的校园文化活动。要精心设计和组织开展内容丰富、形式多样、吸引力强、调动学生主动参与的校园文化活动。充分利用好“五四”青年节、“六一”儿童节、“七一”建党纪念日、“十一”国庆节及教师节等重大节庆日，“九一八”、“南京大屠杀”等国耻纪念日，清明节、端午节、中秋节、重阳节等传统节日，设计、开展丰富多彩的活动。利用入学毕业、入队离队、入团、成人仪式等有特殊意义的日子，开展主题教育活动。坚持每周一次的升国旗仪式，发表紧密联系学生实际、内容生动具体的国旗下讲话。保证学生每天一小时体育活动，重视课间特别是大课间体育活动，使学生既放松身心、增强体质，又增进对同学、对集体的情感。保证共青 团、少先队每周的活动时间和条件，注重教育教学活动与团队活动有机结合，支持团队组织发挥自身优势开展好已有的品牌活动，并鼓励结合实际创新活动形式。强化课后科技、艺术、体育、娱乐活动，广泛组织多种类型的兴趣小组和学生社团活动，每学年都应组织体育运动会和各种形式的艺术节、科技节及读书、读报、演讲等活动，积极推广优秀少儿歌曲，开展多种形式的歌曲演唱活动。少数民族地区的学校还应结合本民族的文化、风俗和节日，开展具有民族特色的校园文化活动。开展校园文化活动，要尊重中小学生的身心特点，充分考虑他们的年龄差异、地域差异和个体差异，切合各地实际，既体现知识性、科学性，更突出趣味性、娱乐性，最大限度地调动发挥学生的积极性、主动性和创造性，反对形式主义。

　　三是重视校园绿化、美化和人文环境建设。要把校园建成育人的特殊场所，充分利用校园的每一个角落，营造德育的良好环境和氛围，使校园内的一草一木、一砖一石都体现教育的引导和熏陶。要从本地自然环境和条件出发，有条件的学校应在校园内栽花种草，绿化、美化校园，还可以开辟小种植园、小养殖园，不具备绿化条件的学校也要加强校园环境建设，使整个校园干净、整洁、美观、有序。要对校园人文环境进行精心设计，充分发挥学生的主体性，鼓励学生积极参与校园环境的设计、维护和创造。学校的校训、校歌、校徽、校标等设计要体现学校特点和教育理念，有条件的中小学要建好校史陈列室和共青团、少先队室。要充分利用板报、橱窗、走廊、墙壁、雕塑、地面、建筑物等一切可以利用的媒介体现教育理念，如张贴、悬挂革命领袖、英雄人物、劳动模范、科学家、艺术家等杰出人物的画像和格言，制作、设计介绍家乡自然风光、风土人情、建设成就的图片和文字，绘制、创作引导学生勤奋学习、健康生活、养成良好行为习惯的卡通人物形象等，特别是鼓励、展示学生自己创作的作品，引导学生从确立远大志向做起，从增强爱家乡的情感做起，从规范行为习惯做起，培养良好的思想品德。有条件的中小学要发挥校园广播站、电视台和网络的作用，不断拓展校园文化建设的渠道和空间。

　　加强校园文化建设要注意了解和掌握社会文化动态，高度重视各种流行文化对中小学生的影响，及时发现、研究中小学生的文化热点，积极引导，有效地抵制粗口歌、不健康口袋书、非法彩票等不良文化。各地要在去年编创、征集新童谣、儿童诗歌的基础上，今年围绕学习宣传胡锦涛总书记倡导的“八荣八耻”社会主义荣辱观继续开展新童谣、儿歌的编创、诵读和演唱活动。

　　三、组织开展好“中小学弘扬和培育民族精神月”活动

“中小学弘扬和培育民族精神月”是校园文化建设的重要组成部分。各地要把集中活动与经常性的校园文化活动紧密结合起来，促进民族精神教育贯穿在中小学教育教学的各个环节，渗透到中小学生学习、生活的各个方面。要交流和介绍各门课程进行民族精神教育的内容和方式，总结和发现学生兴趣小组和社团活动中有机渗透民族精神教育的经验和做法，集中开展以民族精神教育为主题的团队会（日）、社会实践和参观走访等活动。特别要将社会主义荣辱观的教育内容有机纳入到“弘扬和培育民族精神月”的主题教育活动之中。各地组织开展民族精神教育活动要因地制宜，从本地实际出发，挖掘具有地方特色的教育资源，既可以突出“团结统一、爱好和平、勤劳勇敢、自强不息”民族精神内涵的某一方面，并进一步具体化；也可以选择井冈山精神、长征精神、延安精神、抗战精神、红岩精神、西柏坡精神、大庆精神、两弹一星精神、雷锋精神、抗洪精神、抗非典精神、载人航天精神等体现民族精神的一种精神，并结合历史故事和人物生动活泼地进行。

　 今年9月是第三个“中小学弘扬和培育民族精神月”，要结合纪念红军长征胜利70周年，把弘扬长征精神作为一个重要内容。各地可开展读一本描写红军长征的书，看一部反映红军长征的电影或电视片，学唱一首歌颂红军长征精神的歌，做一件学习红军长征精神后最想做的有益的小事等活动。红军长征经过地区的教育行政部门和学校要组织开展参观长征旧址、凭吊红军烈士等活动，也可联合有关方面组织多种形式的纪念活动，让区域内中小学校都参加，并形成一定声势和影响。

　四、切实保障中小学校园文化建设取得实效

　中小学校园文化建设是基础教育战线贯彻落实中央8号文件的一项长期工作，必须给予高度重视，认真抓好落实。各地教育行政部门要制订本地区校园文化建设的具体规划，并认真组织实施；要广泛开展校园文化建设成果和经验的交流活动，重视发挥新闻媒体的作用，加强舆论宣传，积极报道校园文化建设的典型经验和做法；要特别重视校长和骨干教师在推进校园文化建设中的主导作用，把对校园文化建设的要求作为校长和骨干教师培训的重要内容，使每一个校长和教师都树立加强校园文化建设的工作责任感。各级教育督导部门要把校园文化建设作为学校建设的重要内容，纳入对学校的综合督导评估体系，通过评价机制促进学校校园文化建设。中小学校要制订符合本校实际和特点的校园文化建设实施方案，分步实施，强力推进；要充分调动广大教师参与校园文化建设的积极性、主动性、创造性，加强培训，不断提高广大教师参与校园文化建设的意识和能力，发挥他们在校园文化建设中的示范和表率作用。

　 各地教育行政部门和中小学校要把校园文化建设作为今年深入贯彻落实中央8号文件的一项重点工作，加强领导，认真部署，列入重要议事日程，采取积极有效的措施推进这项工作。同时，要争取社会各方面的支持和积极参与，吸引家长和热心中小学教育的各方面人士参与到校园文化建设的各项工作中来。力争经过努力，使绝大多数中小学校拥有体现鲜明教育内涵和特色的校园文化环境，课间、课后有丰富多彩的校园文化活动，校风、教风、学风有新气象、新面貌，取得贯彻落实中央8号文件的实效。我部将联合中央电视台启动校园文化风采的电视展播活动，通过中央电视台少儿频道展示各地中小学校在校园文化建设方面取得的积极成果。

　 为了解、指导和宣传各地开展校园文化建设的工作，请各省、自治区、直辖市及时将本地区加强校园文化建设的推进方案和实施过程中涌现出的好经验、好做法等相关情况报我部基础教育司。


教 育 部
二○○六年四月二十五日